Более 80 тыс. полисов фонд ОМС передал в страховые медорганизации Воронежской области в 2022-м

Документом, подтверждающим право застрахованного лица на оказание бесплатной медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования, является полис ОМС. В течение 2022 года Территориальный фонд обязательного  медицинского страхования Воронежской области получил от Гознака и передал в страховые медицинские организации 80 457 таких документов, из которых 9494 полиса - в виде пластиковой карты с электронным носителем.

Кроме того, с 1 декабря 2022 года гражданам стала доступна возможность получения полисов в виде штрих-кода. Начиная с указанной даты, полис обязательного медицинского страхования стал цифровым. Теперь документ оформляется автоматически, одновременно с внесением данных о застрахованном лице в единый реестр застрахованных лиц (ЕРЗ). Туда их вносят территориальные фонды ОМС.

Цифровой документ будет формироваться автоматически при рождении ребенка на основании данных, которые содержатся в информационной системе ЗАГС, или при первичном внесении записи в ЕРЗ по заявлению застрахованного. Обязанность застрахованных лиц, включая родителей новорождённых детей,  выбирать страховую медицинскую организацию и оформлять полис ОМС на бумаге стала их правом с 1 декабря 2022 года.

В то же время сохраняется и форма полиса на материальных носителях: бумажном или электронном – для тех, у кого полис уже был ранее, либо в форме выписки из ЕРЗ, которая с 1 декабря 2022  выдавется гражданам по их желанию страховой медицинской организацией.

Для застрахованных граждан, которые захотят отказаться от бумажного полиса ОМС, реализована возможность перейти на цифровой документ. Полис в форме штрихового кода можно получить застрахованному лицу посредством использования федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)».

Такой полисможно хранить в личном кабинете на портале госуслуг или, например, в смартфоне в виде QR-кода.

Поскольку доступ к регистру получит каждая медицинская организация, то в поликлиниках и больницах пациенты могут предъявить на выбор либо полис ОМС на материальном носителе, либо документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до 14 лет - свидетельство о рождении).

Подать заявление о выборе и замене страховой медицинской организации уже сегодня можно в электронном виде на портале Госуслуг.

Также на портале Госуслуг сегодня доступны новые цифровые сервисы ОМС:

• постановка на учет в системе ОМС
• предоставление сведений о страховании в системе ОМС
• предоставление сведений о прикреплении к медорганизации
• предоставление сведений об оказанных медуслугах и их стоимости
• приостановление действия полиса ОМС
• восстановление учетной записи в системе ОМС.