Около 2 млн воронежцев страховщики сообщили о необходимости прохождения профмероприятий

По состоянию на 31 декабря 2022 года в Воронежской области действовало 149 страховых представителей первого уровня, 28 страховых представителей второго уровня и 23 страховых представителей третьего уровня.

С целью формирования у застрахованных лиц приверженности к сохранению своего здоровья в регионе создана система широкого информирования населения о важности медицинской профилактики. Его осуществляют страховые представители страховых медицинских организаций. Также они осуществляют информационное сопровождение пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи. Эта работа ведется в рамках функций страховых медицинских организаций по защите прав граждан в сфере ОМС.

Страховые представители второго уровня активно информируют застрахованных лиц о необходимости прохождения ими профилактических мероприятий, осуществляют контроль результативности информирования и удовлетворенности качеством диспансеризации, с учётом обратной связи с застрахованными гражданами.

За 2022 год страховыми представителями индивидуально проинформированы о необходимости прохождения диспансеризации, в том числе углублённой, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения  1 837 207  человек, что составляет 101% от плана профилактических мероприятий, утвержденного  департаментом здравоохранения Воронежской области на 2022 год.

Из них о возможности прохождения диспансеризации напомнили 591 657 жителям Воронежской области, о возможности прохождения углубленной диспансеризации – 337 533 воронежцам; о приближении срока профилактического осмотра проинформировали 224 617 человек; сообщение о необходимости проведения диспансерного наблюдения получили  683 400 человек. 

Застрахованные лица имеют право на получение от Федерального фонда ОМС, территориального фонда ОМС, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи в рамках программы госгарантий.

При возникновении проблем с оказанием медицинской помощи необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию или в ТФОМС Воронежской области по телефонам круглосуточных «горячих линий»: ООО МСК «ИНКО-МЕД» - 8-800-100-36-03, Воронежский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - 8-800-100-07-02, единый контакт-центр ТФОМС Воронежской области - 8-800-775-95-39. Также можно направить обращение по адресу электронной почты ТФОМС Воронежской области vrn@omsvrn.ru.

Также организована работа страховых представителей в медицинских организациях, оказывающих как первичную медико–санитарную помощь, так и специализированную медицинскую помощь.

Напомним, если вы не удовлетворены качеством оказанной помощи или же обнаружили, что ваши права как застрахованного лица нарушены, то можете обратиться в службу страховых представителей страховых медицинских организаций.