Диспансерное наблюдение жителей Воронежской области продвигается по плану

С 2019 года в стране действуют национальные проекты по 12 направлениям стратегического развития, установленным Указом Президента России от 7 мая 2018 года № 204. Одним из наиболее масштабных является национальный проект «Здравоохранение».

Он включает в себя восемь федеральных проектов и решает такие задачи, как снижение смертности населения, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год, обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и др.

Реализация значительной части проектных мероприятий напрямую связана с деятельностью территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В частности, в рамках национального проекта «Здравоохранение» с целью сохранения и продления жизни пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в 2019 году инициирован федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

Кроме финансирования указанных направлений и контроля соответствия медицинской помощи объёмам, качеству и условиям её оказания в сфере ОМС, в задачи территориальных фондов ОМС входит развитие профилактической направленности  медицинской помощи при неинфекционных заболеваниях.

Наряду с ранней диагностикой предотвратимых неинфекционных патологий важнейшим индикатором результативности профмероприятий является охват выявленных больных динамическим диспансерным наблюдением.

В соответствии с приказами Минздрава России от 15.03.2022 года №168н, от 04.06.2020 №548н, ТФОМС Воронежской области в целях своевременной постановки на диспансерное наблюдение ежемесячно размещает в ресурсе «Информационное сопровождение застрахованных лиц» в разделе «Диспансерное наблюдение» списки лиц с вновь выявленными заболеваниями, подлежащих диспансерному наблюдению.

Также ТФОМС Воронежской области регулярно направляет списки пациентов трудоспособного возраста с коморбидными заболеваниями, подлежащие диспансерному наблюдению в приоритетном порядке, и информацию о пациентах, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения и острый инфаркт миокарда.

Диспансерное наблюдение (ДН) представляет собой проводимое с определённой периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, с целью своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний. Диспансерное наблюдение необходимо гражданам, которые страдают хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеют высокий риск их развития, а также находятся в восстановительном периоде после перенесённых острых заболеваний.

В Воронежской области доля диспансерных больных с БСК, включенных в план для получения медицинской помощи по ОМС в рамках диспансерного наблюдения, в I квартале 2023 года составляет 17,5% от общего количества подлежащих ДН в 2023 году.

Фактический показатель «Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением» составил в 1 квартале 2023 года 18,2%.

Застрахованные лица имеют право на получение от федерального фонда ОМС, территориального фонда ОМС, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и условиях предоставления медицинской помощи в рамках программы госгарантий.

При возникновении проблем с оказанием медицинской помощи необходимо обратиться в свою страховую медицинскую организацию или в ТФОМС Воронежской области по телефонам круглосуточных «горячих линий»: ООО МСК «ИНКО-МЕД» – 8-800-100-36-03, Воронежский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» – 8-800-100-07-02, единый контакт-центр ТФОМС Воронежской области – 8-800-775-95-39. Также можно направить обращение по адресу электронной почты ТФОМС Воронежской области vrn@omsvrn.ru.

Напомним, если вы не удовлетворены качеством оказанной помощи, или же обнаружили, что ваши права как застрахованного лица нарушены, то можете обратиться в службу страховых представителей страховых медицинских организаций.