Что делать, если вам предлагают пройти обследование платно?

В рамках Территориальной программы ОМС застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание следующих видов медицинской помощи:

- первичной медико-санитарной помощи, включая профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию, углубленную диспансеризацию, диспансеризацию граждан по оценке репродуктивного здоровья, а также консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача: пациентов из числа ветеранов боевых действий, лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, женщин в период беременности, родов и послеродовой период, диспансерное наблюдение, проведение аудиологического скрининга;

- скорой медицинской помощи (за исключением санитарно-авиационной эвакуации);

- специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, в том числе больным с онкологическими заболеваниями, больным с гепатитом C, включая предоставление лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

- применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая предоставление лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

- мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад.

Также граждане имеют право на получение платных медуслуг, предоставляемых по их желанию, которые могут оказываться в полном объеме либо в виде отдельных консультаций или медицинских вмешательств.

При заключении договора на оказание платных медицинских услуг пациенту должна быть в доступной форме предоставлена информация о возможности получения медицинской помощи без взимания платы.

При этом отказ от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов лечения.

Если вы считаете, что бесплатные медуслуги вам навязывают на возмездной основе, следует обратиться в администрацию медицинской организации - к заведующему отделением, руководителю медицинской организации. Руководство обязано пояснить, почему предлагаемая медицинская услуга не оказывается бесплатно. Это обращение может быть, как устным, так и письменным в виде обычного заявления или претензии.

Также можно обратиться в свою страховую медицинскую организацию (СМО) или ТФОМС Воронежской области. Страховой представитель пояснит, входит ли та или иная медуслуга в программу ОМС.

Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, обязательно сохраните кассовый, товарные чеки и обратитесь в СМО, где вам помогут установить правомерность взимания денежных средств, а при неправомерности - организовать их возмещение.

Напомним, если вы не удовлетворены качеством оказанной помощи, или же обнаружили, что ваши права как застрахованного лица нарушены, то можете обратиться в свою страховую медицинскую организацию или в ТФОМС Воронежской области по телефонам круглосуточных «горячих линий»: ООО МСК «ИНКО-МЕД» - 8-800-100-36-03, Воронежский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - 8-800-100-07-02, единый контакт-центр ТФОМС Воронежской области - 8-800-775-95-39. Также можно направить обращение по адресу электронной почты ТФОМС Воронежской области vrn@omsvrn.ru.