Евгения Исаенкова: «Политика нашего государства направлена на сохранение здоровья нации»
Начальник управления организации ОМС ТФОМС Воронежской области ответила на вопросы.
Фото: Freepik
Начальник управления организации ОМС ТФОМС Воронежской области Евгения Исаенкова в интервью журналисту «Радио России» рассказала воронежцам о том, какие виды профилактических мероприятий доступны по полису ОМС, что нужно сделать чтобы проверить своё здоровье и почему важно проходить профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию своевременно.
– Евгения Александровна, давайте сначала напомним, какие виды профмероприятий доступны по полису ОМС? Кого ждут на профмероприятия в этом году?
– Я думаю, уместно будет напомнить слушателям, что политика нашего государства направлена прежде всего на сохранение здоровья нации, принимаются меры к укреплению здоровья, сохранению репродуктивной функции, улучшению качества жизни населения, снижению инвалидизации и увеличению продолжительности жизни граждан. В программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации, с каждым годом увеличивается объём исследований, проводимых в рамках профилактических мероприятий.
Профилактические мероприятия – это целый комплекс мероприятий, которые включают в себя профилактические медицинские осмотры взрослого населения и несовершеннолетних, диспансеризацию взрослого населения, диспансеризацию детей-сирот, находящихся в трудной жизненной ситуации, диспансеризацию детей-сирот, находящихся под опекой и попечительством, также углубленную диспансеризацию для лиц, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья и диспансерное наблюдение для лиц, которые уже страдают каким-либо хроническим заболеванием.
– А что надо предпринять тем, кто хочет проверить своё здоровье, но не знает с чего начать? В каких именно медицинских организациях можно пройти профосмотр и диспансеризацию? Где можно получить необходимую информацию?
– Профилактические мероприятия организуются медицинской организацией принявшей гражданина на обслуживание по территориальному либо по заявительному принципу. Записаться на профосмотр или диспансеризацию можно непосредственно в поликлинике по месту прикрепления, через электронную регистратуру или на портале госуслуг. Также можно обратиться в страховую компанию к страховому представителю для уточнения даты и времени проведения профилактического мероприятия.
Если застрахованный в системе ОМС гражданин хочет проверить своё здоровье, то он может пройти профилактический медицинский осмотр ежегодно. Гражданам от 18 до 39 лет диспансеризацию следует проходить раз в три года. В этом году на диспансеризацию ждут всех, кто родился в 1986, 1989, 1992, 1995, 1998, 2001, 2004, 2007 годах. Тем, кто старше 40 лет обследование рекомендуется проходить ежегодно.
Перечень исследований, проводимых в рамках профмероприятий, зависит от пола и возраста, наличия отклонений по итогам проведенных исследований, а также результатов анкетирования.
– Сейчас люди напуганы телефонными мошенниками. А представители страховых медицинских компаний или медорганизаций обзванивают людей и приглашают на профмероприятия. Как быть, если такой звонок поступит?
– Хочу предупредить наших слушателей страховые представители никогда не спрашивают персональные данные и не просят сообщить пароли из сообщений. Никому не сообщайте эти данные по телефону. Телефонное сообщение от страхового представителя носит только информационный характер и не требует от абонента совершения каких-либо действий с телефоном. Если у вас возникли сомнения прекратите разговор и перезвоните по официальному номеру вашей страховой медицинской организации.
– А чего ожидать по итогам профмероприятия?
– Все профилактические мероприятия заканчиваются какими-либо рекомендациями. Результаты осмотров, лабораторных и диагностических исследований вносятся в медицинскую карту пациента, оформляется паспорт здоровья. По итогам диспансеризации определяется группа здоровья гражданина и необходимость в установлении диспансерного наблюдения.
Если в ходе диспансеризации будут установлены медицинские показания к проведению дополнительных исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объём диспансеризации, они будут назначены и проведены пациенту. Если выявляется хроническое заболевание, то тогда уже в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по профилю выявленного заболевания, человек ставится на учёт и осуществляется его дальнейшее динамическое диспансерное наблюдение для того, чтобы его состояние не ухудшилось.
– Мы постоянно в СМИ говорим о важности профилактических мероприятий. Государство позиционирует их как важнейший инструмент сохранения здоровья населения. Что касается воронежцев, насколько они ответственны в отношении к собственному здоровью? Сколько пришло проверить состояние здоровья с начала года?
– В настоящее время принимаются все меры, чтобы прохождение профмероприятий стало доступнее для граждан. Помимо профилактических мероприятий в поликлинике по месту жительства, диспансеризацию также можно пройти по месту работы или учёбы в другой медицинской организации, участвующей в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе по месту нахождения мобильной бригады в структуре такой организации (включая место работы и учёбы).
За шесть месяцев текущего года у нас прошли профилактические мероприятия свыше миллиона жителей Воронежской области. В эту цифру входят и диспансеризация, и профилактические медосмотры, и углубленная диспансеризация, и оценка репродуктивного здоровья. Если говорить о процентном соотношении, то выполнено 53 % от плановых значений.
– Это хорошие цифры с вашей точки зрения?
– Это хороший показатель, но есть над чем работать, потому что по видам профмероприятий исполнение плана идет неравномерно. Например, диспансеризацию прошло 50,9% взрослого населения, а вот оценку репродуктивного здоровья всего лишь 42,9%.
– Вот раз уж мы заговорили о репродуктивном здоровье, с этого года финансирование на проведение диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья увеличилось. Какие именно исследования туда входят?
– Оценка репродуктивного здоровья для мужчин и женщин в возрасте от 18 до 49 лет проводится, как и диспансеризация, в два этапа. Первый этап для женщин включает осмотр акушером-гинекологом, пальпацию молочных желёз, осмотр шейки матки с забором материала на исследование, микроскопическое исследование влагалищных мазков, цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала, в возрасте 18-29 лет – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза. Мужчины должны пройти осмотр врачом-урологом или при его отсутствии – врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин. При наличии каких-либо отклонений от нормы мужчины и женщины будут направлены на второй этап.
Второй этап диспансеризации включает дополнительные, более углубленные исследования. Для женщин – лабораторные исследования мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР в возрасте 30-49 лет; УЗИ органов малого таза; УЗИ молочных желёз; повторный осмотр акушером-гинекологом. Для мужчин – спермограмма; микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР; УЗИ предстательной железы и органов мошонки; повторный приём (осмотр) врачом-урологом (или хирургом).
– Давайте ещё раз вернемся к работающим гражданам и студентам. Мы уже говорили, что они могут пройти профмероприятия по месту учёбы или работы. А у работодателя есть какие-то обязанности для обеспечения работникам возможности их пройти?
– Для прохождения диспансеризации работники в возрасте до 40 лет имеют право на освобождение от работы на один рабочий день раз в три года, работники в возрасте 40 лет и старше – на один рабочий день один раз в год, а работающие пенсионеры или лица предпенсионного возраста – на два рабочих дня раз в год. При этом за ними сохраняется место работы (должность) и средний заработок. Чтобы получить выходной для прохождения диспансеризации, достаточно написать заявление и согласовать с работодателем день освобождения.
– В этом году в программу государственной гарантии бесплатного оказания медицинской помощи введён отдельный порядок оказания медпомощи ветеранам СВО. Расскажите, пожалуйста, как они проходят диспансеризацию и насколько она для этой категории важна?
– Да, ветераны СВО, уволенные с военной службы, имеют право на получение всех видов медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, во внеочередном порядке. Государственный фонд поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» передаёт сведения о нуждающемся в оказании медицинской помощи ветеране СВО в ТФОМС Воронежской области, а он в свою очередь передает эти сведения в выбранную ветераном медицинскую организацию для организации прохождения всей необходимой медицинской помощи вне очереди, в том числе и профмероприятий. За таким ветераном закрепляют специалиста для сопровождения его на всех этапах оказания медпомощи.
Проходить диспансеризацию и профилактические осмотры важно всем гражданам, в том числе и ветеранам СВО. Перечень профилактических мероприятий един для всех застрахованных. По данным ТФОМС Воронежской области в первом полугодии 2025 года проверили своё здоровье в рамках профилактических мероприятий (профосмотр, диспансеризация, углубленную диспансеризацию и оценка репродуктивного здоровья) 1630 ветеранов СВО.
– Евгения Александровна, ну и в завершение, чтобы вы рекомендовали нашим радиослушателям, которые по каким-либо причинам откладывают поход в поликлинику. Почему нужно проходить профосмотр и диспансеризацию?
– Перечень профилактических исследований ежегодно расширяется, увеличивается количество скрининговых исследований на выявление хронических заболеваний, в том числе злокачественных новообразований. В рамках диспансеризации можно пройти маммографию, для выявления рака молочной железы на ранних стадиях, эзофагогастродуоденоскопию для выявления новообразования пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки, обязательно исследование кала на скрытую кровь для выявления рака прямой кишки, исследование простатспецифического антигена у мужчин. Ни для кого не секрет, что чем раньше будет обнаружено онкозаболевание, тем выше шансы на полное излечение. С этого года все лица старше 25 лет один раз в 10 лет проходят исследования на антитела к гепатиту С.
Я бы хотела напомнить нашим слушателям, что у нас есть не только право, но и обязанность, которой ни в коем случае не нужно пренебрегать, сохранять наше здоровье, в том числе путём своевременного посещения профилактических мероприятий.