ФОМС получил около 7 тыс. запросов об объёме и стоимости оказанной медпомощи

В настоящее время на портале госуслуг уже реализованы несколько электронных сервисов, которые дают возможность пользователям получать информацию в сфере ОМС. Это сервис подачи заявления о выборе СМО, сервисы предоставления сведений о полисе ОМС, страховой принадлежности и прикреплении застрахованного лица к медицинской организации, а также сервис информирования граждан о перечне и стоимости оказанных им медицинских услуг.

Последний в числе прочего предназначен для информирования застрахованных лиц об объёме государственных расходов, связанных с обеспечением граждан бесплатной медицинской помощью. Медицинские услуги, предоставляемые гражданам бесплатно в соответствии с программой государственных гарантий, на самом деле имеют определенную стоимость, зачастую – значительную. Застрахованный не только имеет право, но и, по большому счёту, должен быть уведомлен о размерах финансовых затрат на его лечение. Прежде выписка на бумажном носителе выдавалась застрахованному лицу при обращении в страховую медицинскую организацию. Сейчас застрахованный по своему желанию может воспользоваться как бумажной, так и электронной формой сервиса.

Количество запросов застрахованных лиц на получение сведений по государственной услуге «Сведения из ТФОМС об оказанных медицинских услугах и их стоимости» на портале госуслуг за истекший период 2022 года составило 6885 обращений. В прошлом году таких запросов к базе данных ТФОМС Воронежской области поступило 14313.

Полный перечень заболеваний, при которых медицинская помощь оказывается бесплатно, а также предельные сроки ожидания пациентами плановой медицинской помощи и диагностических исследований установлен территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Воронежской области. Документ доступен на сайте ТФОМС Воронежской области в сети интернет по адресу www.omsvm.ru. Также с текстом документа можно ознакомиться у лечащего врача и в страховой медицинской организации.

Подробные сведения обо всех формах информирования граждан в сфере ОМС каждый застрахованный может получить в своей страховой медицинской организации. Правила обязательного медицинского страхования обязывают страховую компанию одновременно с полисом ОМС предоставить застрахованному лицу сведения о порядке его информационного сопровождения на всех этапах оказания медицинской помощи.

В случае, если права застрахованного лица нарушены, воронежцы могут обратиться в службу страховых представителей страховых медицинских организаций, позвонив по телефонам круглосуточных «горячих линий».

• ООО МСК «ИНКО-МЕД»: 8-800-100-36-03
• Воронежский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: 8-800-100-07-02
• Единый контакт-центр ТФОМС Воронежской области:: 8-800-775-95-39

Обращение можно направить также по адресу электронной почты ТФОМС Воронежской области vrn@omsvrn.ru, через сервис официального сайта фонда www.omsvrn.ru.