Воронежцев проинформировали о необходимой диспансеризации

По данным регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц Воронежской области на 1 июля 2022 на территории региона застраховано в сфере ОМС 2 259 850 человек. Обязательное медицинское страхование населения осуществляют ООО «Медицинская страхования компания «ИНКО-МЕД» и Воронежский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

В реестр медицинских организаций на 2022 год были включены 111 медицинских организаций: 5 федеральных учреждений, 73 - бюджетных, 30 - организаций частной системы здравоохранения и 3 автономных учреждения.

По состоянию на 1 июля 2022 года в регионе работают 149 страховых представителей первого уровня, 31 представитель второго уровня, 22 представителя третьего уровня. В среднем на каждого приходится 15 166, 72 898 и 102 720 человек соответственно.

Страховые представители 2 уровня активно информируют застрахованных о необходимости прохождения профилактических мероприятий, осуществляют контроль результативности информирования и удовлетворенности качеством диспансеризации, с учётом обратной связи с застрахованными гражданами.

На 2022 год для проведения профилактических мероприятий на территории Воронежской области запланировано 1 621 412 человек. Диспансеризацию по плану должны пройти 591 656 человек, углубленную диспансеризацию – 135 777, профосмотры – 223 869 человек, диспансерное наблюдение - 670 110 человек.

За 6 месяцев 2022 года страховыми представителями страховых медицинских организаций индивидуально проинформированы о необходимости прохождения диспансеризации, в том числе углубленной, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения – 950 680 человек, что составляет 58,6% от плана по профилактическим мероприятиям на 2022 год. За полгода страховыми представителями страховых медицинских организаций индивидуально проинформированы о возможности прохождения 1 этапа диспансеризации – 259 623 человека (43,88% от установленного департаментом здравоохранения Воронежской области на 2022 год плана), профосмотра – 98 589 человека (44,03%), диспансерного наблюдения – 339 288 человека (50,63%), углубленной диспансеризации – 253 180 человек (108%).

В соответствии с приказом департамента здравоохранения Воронежской области от 03.02.2022 № 267 «О реализации приоритетного направления регионального проекта Воронежской области «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» по созданию и тиражированию «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь на территории Воронежской области» в медицинских организациях Воронежской области в 2022 году, участвуют в проекте 50 медицинских организаций, в т.ч. 131 структурное подразделение.

Информация о графике и режиме работы страховых представителей в медицинских организациях размещена на официальном сайте ТФОМС (www.omsvrn.ru) в разделе «График работы страховых представителей». Также в разделе «Страховые представители: важно знать» вы сможете узнать о том, в каких ситуациях можно рассчитывать на их помощь.

Если вы не удовлетворены качеством оказанной помощи, или же обнаружили, что ваши права, как застрахованного лица, нарушены, то можете обратиться в службу страховых представителей страховых медицинских организаций, позвонив по телефонам круглосуточных «горячих линий»: ООО МСК «ИНКО-МЕД» - 8-800-100-36-03, Воронежский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» - 8-800-100-07-02, единый контакт-центр ТФОМС Воронежской области - 8-800-775-95-39. Также можно направить обращение по адресу электронной почты ТФОМС Воронежской области vrn@omsvrn.ru, через сервис официального сайта фонда www.omsvrn.ru.