ТФОМС Воронежской области сформировал индивидуальные истории для 64 тыс. онкобольных

За девять месяцев 2022 года в ТФОМС Воронежской области сформированы индивидуальные истории для 64773 пациентов с онкозаболеваниями. С 2019 года в стране действуют национальные проекты по 12 направлениям стратегического развития, установленным Указом Президента России от 7 мая 2018 года № 204. 

Одним из наиболее масштабных является национальный проект «Здравоохранение». Он включает в себя восемь федеральных подпроектов и решает такие задачи, как снижение смертности населения, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год, обеспечение оптимальной доступности для населения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Реализация значительной части проектных мероприятий напрямую связана с деятельностью фондов обязательного медицинского страхования.

В частности, задачей фондов ОМС в рамках федерального подпроекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» является финансовое обеспечение медицинской помощи онкологическим больным в соответствии с клиническими рекомендациями. Контроль соответствия медицинской помощи объёмам, качеству и условиям её оказания в сфере ОМС также осуществляют специалисты фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций.

С этой целью в системе ОМС с 2019 года внедрён новый формат счёта на оплату онкологической помощи, структура которого расширена полями, содержащими информацию о направлении больного на диагностику, о результатах проведённых исследований, о стадии заболевания, классификации по TNM, проведённом лечении (хирургическое, лучевое, химиотерапия), о типе хирургического или лучевого лечения (первичной опухоли или метастазов), об используемых лекарственных препаратах при проведении химиотерапевтического или химиолучевого лечения. А на основе данных счетов был автоматизирован персонифицированный учёт медицинской помощи с ведением индивидуальных электронных историй онкологических пациентов. Он охватывает весь период оказания медицинской помощи с момента подозрения на ЗНО до постановки на диспансерное наблюдение, и позволят выявлять и устранять такие «проблемные зоны» в онкологии, как отказ от таргетных препаратов в пользу более дешевых, но менее эффективных лекарств, несоблюдение клинических рекомендаций, несвоевременное назначение профилактики осложнений после химиотерапии и многое другое.

Так, по данным реестров счетов за девять месяцев 2022 года, в Воронежской области оказывали медицинскую помощь застрахованным лицам с подозрением или подтвержденным диагнозом «злокачественное новообразование» 104 медицинские организации, в том числе 62 из них -специализированную. Количество таких застрахованных лиц составило 67100 человек, включая 50 жители других территорий. Подтвердился диагноз ЗНО в отчетном периоде у 44113 пациентов, из них у 13138 человек – впервые. Индивидуальные истории онкозаболеваний были сформированы для 64773 страховых случаев.