Надо ли платить за госпитализацию, если она не назначена врачом?

С 1 сентября 2023 года вступили в силу новые правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные правительством РФ. Согласно этому документу за госпитализацию и обследования, если они не назначены врачом, пациентам необходимо будет заплатить.

При оказании медицинской помощи по программе государственных гарантий в основе выбора лечебно-диагностической тактики лежат требования порядков и стандартов оказания медицинской помощи при том или ином заболевании. Порядок получения медицинской помощи в системе ОМС регламентирован, в том числе и медицинскими показаниями.

Сдать анализы, пройти необходимые обследования, получить в поликлинике помощь узкого специалиста пациент может по направлению врача. Если же он по собственной инициативе без медицинских показаний хочет пройти другие виды диагностических и лечебных процедур, то должен оплатить их из личных средств.

При госпитализации пройти дополнительные обследования, которые не связаны с основным поводом нахождения в стационаре, при отсутствии клинических проявлений имеющихся патологий, придётся за свои деньги. Если же во время пребывания в стационаре возникли, к примеру, клинические проявления острого панкреатита, то в этом случае комплекс диагностических исследований для назначения терапии или перевода в профильное отделение медицинской организации должен быть выполнен бесплатно, т. к. имеются соответствующие медицинские показания.

Для того чтобы получить плановую медицинскую помощь в больнице, необходимо получить у врача направление, которое определяет необходимость такой госпитализации. Лечащий врач обязан проинформировать пациента обо всех медицинских организациях, оказывающих необходимую помощь и участвующих в территориальной программе ОМС. Отказать в направлении в выбранную пациентом медицинскую организацию при соблюдении указанных условий врач не имеет права. При этом, если в регионе необходимая медицинская помощь не оказывается, нет нужных специалистов или оборудования, то врач обязан выдать направление на госпитализацию в медорганизацию другого региона. То есть, при наличии направления и медицинских показаний к госпитализации пациенту не могут отказать в бесплатном лечении и предложить заключить договор на платное медицинское обслуживание. Если же медпоказания отсутствуют, а желание госпитализироваться для проведения обследований в больнице имеется, тогда может встать вопрос о платных медуслугах.