Молодым воронежцам напомнили о важности репродуктивного здоровья

С 2024 года в программе массовой диспансеризации появилось новое направление – оценка репродуктивного здоровья. Исследования проводятся в объеме программы ОМС, то есть бесплатно для пациентов.

– Обследования женщин и мужчин репродуктивного возраста проводятся поэтапно, в зависимости от возрастных групп, одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, – напомнил первый заместитель генерального директора МСК «ИНКО-МЕД» Евгений Москалёв. – Первоочередная цель дополнительного скрининга, конечно, в выявлении признаков уже имеющихся заболеваний, которые могут негативно повлиять на зачатие ребенка и последующее течение беременности, родов и послеродового периода.  Однако необходимо понимать, что внимание к репродуктивному здоровью важно не только для того, чтобы выносить и родить детей, но и для сохранения общего здоровья потенциальных родителей, – подчеркнул он.

Так, оценка репродуктивного здоровья женщин на первым этапе предполагает, например:

анамнестическое анкетирование;

осмотр гинеколога и забор биологического материала для выявления инфекционных заболеваний и рака шейки матки;

пальпацию молочных желез на предмет раннего обнаружения мастопатии и опухолей;

консультацию по репродуктивным вопросам.

Второй этап проводится, если на первом выявлены заболевания или необходимы дополнительные исследования для их уточнения, и включает, в том числе:

анализы на расширенный список инфекций, передающихся половым путем (в том числе – вирус папилломы человека);

УЗИ матки, придатков и яичников с оценкой количества фолликулов (яйцеклеток).

Диспансеризация у мужчин также начинается с ответов на вопросы об образе жизни, наличии вредных привычек, перенесенных инфекциях, имеющихся хронических заболеваниях и т.д. Затем пациенту проводят внешний осмотр, врач оценивает особенности телосложения и половых органов, измеряет рост, вес, окружность талии, распределение волосяного покрова и т.д., и направляют на дополнительные исследования (микроскопический анализ биоматериала на наличие возбудителей инфекций; УЗИ предстательной железы и половых органов, в некоторых случаях выполняется спермограмма). При необходимости направляет к другим специалистам, например, к врачу-онкологу.

По итогам диспансеризации врач определяет группу здоровья:

I группа – женщины, у которых нет хронических гинекологических заболеваний, и мужчины, у которых нет заболеваний репродуктивной системы и факторов риска их развития;

II группа – женщины, у которых нет гинекологических заболеваний, но есть вредные привычки, хронические соматические заболевания, и мужчины, у которых нет заболеваний репродуктивной системы, но есть факторы риска;

III группа – женщины с гинекологическими заболеваниями, которые требуют диспансерного наблюдения и лечения, и мужчины с заболеваниями репродуктивной системы или доказанным снижением фертильности.

При постановке диагноза по итогам диспансеризации пациентам должно быть назначено лечение. А тем, у кого не установлены хронические заболевания и отсутствуют факторы риска их развития, должны быть даны рекомендации по ведению здорового образа жизни и планированию семьи.

Правила индивидуального консультирования по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей разработаны Минздравом России. В частности, женщинам необходимо знать, что оптимальное время для беременности и рождения ребенка – возраст от 18 до 35 лет, что ежедневный рацион должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество белков, витаминов и микроэлементов, что важно вести активный образ жизни, соблюдать правильный режим сна и бодрствования, в период планирования и подготовки к беременности избегать приема любых психоактивных веществ, регулярно и своевременно проходить профилактические осмотры и диспансеризацию, нормализовать массу тела и др.

– Оценка репродуктивного здоровья по полису ОМС проводится лицам в возрасте от 18 до 49 лет, ведь сегодня не редкость, когда женщина рожает далеко за 40. Однако такое репродуктивное долголетие - скорее заслуга современных репродуктивные технологий, которые, к слову, тоже входят в программу ОМС, а не показатель крепкого здоровья. Поэтому, в первую очередь, необходимо повышать уровень информированности в вопросах сохранения репродуктивного здоровья у молодежи. Возможность бесплатно оценить свою репродуктивную функцию и принять своевременные меры профилактики и лечения заболеваний как раз и дает диспансеризация, – подытожил Евгений Москалев.

Порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения утвержден приказом Минздрава России от 27.04.2021 N 404н. Он распространяется на всех граждан России и регулирует вопросы добровольного прохождения обследования в медицинской организации, в которой гражданин получает первичную медико-санитарную помощь, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, включая место работы и учебы.

При невозможности проведения всех исследований в поликлинике по месту прикрепления, либо в случае отсутствия там необходимых специалистов, к проведению диспансеризации привлекаются иные медицинские организации, в том числе на основе выездных форм их работы с обязательным информированием гражданина о графике работы врачей не менее чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема.

Более подробную информацию об оценке репродуктивного здоровья по полису ОМС можно получить по бесплатному номеру горячей линии МСК «ИНКО-МЕД» 8-800-100-36-03, а также на сайте компании www.inko-med.ru.