«Цифровая трансформация становится ключевым направлением модернизации здравоохранения страны»

В Москве завершилось расширенное совещание директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования под руководством Председателя Федерального фонда ОМС Ильи Баланина.
Территориальный фонд ОМС Воронежской области представил директор Александр Данилов.

Главными темами для обсуждения стали промежуточные итоги цифровой трансформации системы ОМС, исполнение территориальных программ за девять месяцев текущего года, новеллы программы государственных гарантий на 2026 год, взаимодействие филиалов Фонда «Защитники Отечества» с территориальными фондами ОМС.

Приветствуя участников заседания, Председатель Федерального фонда ОМС Илья Баланин и первый заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Владимир Зеленский отметили значимость обсуждаемых вопросов для развития системы обязательного медицинского страхования.

– Система обязательного медицинского страхования активно переходит на новый уровень развития, основанный на цифровых технологиях. Цифровая трансформация становится ключевым направлением модернизации всего здравоохранения страны. На сегодня в единой государственной информационной системе ОМС уже аккумулирован значительный объём данных, в том числе полные данные об оказанной медицинской помощи с 2019 года, – отметил председатель ФОМС Илья Баланин.

При обсуждении промежуточных итогов цифровизации системы обязательного медицинского страхования были представлены основные компоненты системы: Федеральный единый регистр застрахованных лиц (ФЕРЗЛ), подсистема персонифицированного учёта медицинской помощи (ПУМП), сервис информирования застрахованных лиц (СИСЗЛ) и цифровой медицинский профиль (ЦМП).

До конца этого года предстоит завершить создание комплексной информационной системы, которая объединит данные об оказанной медицинской помощи в системе ОМС всех застрахованных граждан. Проект предусматривает поэтапное внедрение современных технологий во всех регионах России, что позволит существенно повысить прозрачность расходов и планирование бюджета системы ОМС.

В данный момент специалисты уже ведут активную подготовительную работу, включая верификацию и актуализацию данных, уделяя особое внимание обеспечению достоверности информации в цифровом профиле каждого пациента.

Успешная реализация проекта станет основным этапом в модернизации системы здравоохранения, повышении доступности и качества бесплатной медицинской помощи для застрахованных в ОМС. В частности, создание единой цифровой системы открывает новые возможности для повышения эффективности диагностики и лечения, обеспечивая врачей актуальной информацией о состоянии здоровья пациентов в режиме реального времени.

Участники совещания уделили отдельное внимание вопросам оказания медицинской помощи участникам специальной военной операции в рамках ОМС и взаимодействию филиалов Фонда «Защитники Отечества» с территориальными фондами ОМС.

В Воронежской области соглашение между ТФОМС Воронежской области и филиалом Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции «Защитники Отечества» было заключено два года назад. Документ предусматривает организационное, методическое, информационное взаимодействие сторон, практическую и консультационную помощь, и призван обеспечить индивидуальное сопровождение участников СВО на каждом из этапов получения медпомощи по ОМС в целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи, а также организовать взаимодействие по вопросам оказания медицинской помощи в рамках территориальной и базовой программы обязательного медицинского страхования в первоочередном порядке.

– ТФОМС Воронежской области активно участвует в судьбе ветеранов СВО, координируя процессы лечения и реабилитации, которая является одним из приоритетов программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, – рассказывает директор ТФОМС Воронежской области Александр Данилов. – ТФОМС организует информирование участника СВО о порядке оказания медицинской помощи, времени и дате прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения, оказывает содействие в прикреплении участника СВО к выбранной медорганизации, обеспечивает защиту прав и законных интересов участника СВО при оказании медпомощи в рамках ОМС.

В завершении совещания состоялось награждение руководителей территориальных фондов почетными грамотами и благодарностями за достижения в сфере ОМС.

По итогам заседания будут подготовлены предложения и мероприятия, направленные на дальнейшее совершенствование деятельности территориальных фондов ОМС и повышение эффективности реализации программы обязательного медицинского страхования.