Воронежцам рассказали о бесплатных обследованиях по полису.

Обследование, назначенное врачом в медорганизации, работающей по ОМС на территории субъекта РФ, должно быть выполнено застрахованному по ОМС бесплатно в сроки и в порядке, установленном базовой программой (для всех застрахованных по ОМС) и в сроки и порядке, установленном территориальной программой ОМС – для жителей данного субъекта РФ.

Уточнить данный вопрос вы можете у своего лечащего врача или в страховой организации (задать вопрос страховому представителю).

Медицинские услуги, не входящие в порядок оказания медицинской помощи или клинические рекомендации по вашему заболеванию – например, которые вы «назначили себе сами» – вы можете получить на платной основе, заключив с медорганизацией коммерческий договор на оказание медицинских услуг.

Оказывая вам платные медицинские услуги, работающая в системе ОМС клиника, обязана вас ознакомить с возможностью и условиями получения таких услуг на бесплатной основе.

Если вам предлагают заплатить за анализы или исследования, назначенные врачом, это незаконно в случае:

• когда данная поликлиника оказывает медицинскую помощь по ОМС;
• когда медицинская помощь (обследование/исследование) входит в ОМС;
• это обследование предусмотрено клиническими рекомендациями по заболеванию;
• у вас есть направление лечащего врача на данное обследование.

Если вам предлагают оплатить анализы или обследование, вы можете связаться со своим страховым представителем и проконсультироваться.

В случае, если вы сами принимаете решение оплатить медицинскую услугу, то должны помнить, что платить всегда нужно официально через кассу, сохранять договор на оплату услуги, чек или другие платежные документы. С ними вы сможете потом обратиться в страховую медицинскую организацию с заявлением рассмотреть вопрос о законности взимания платы за медицинские услуги.